Лучшая жена, вы в детскую вентилятор поставили, не боялись сквозняков? Мы с появлением малышки даже кондиционер в соседней комнате боялись включать, мучилась от жары и духоты. Все это продолжалось пока не установили приточно-вытяжную вентиляцию, после этого необходимость даже окна открывать отпала.
Александр Жуков#Эндоскопические подтяжки лица дают лучший омолаживающий эффект
Анти-эйдж процедуры и операции становятся более популярными — об этом пишут СМИ. Подтяжка лица входит в перечень услуг, которые стремительно набирают оборот на эстетическом
рынке. Но совместно с тенденцией общего снижения возраста пациентов, радикальные
коррекции вроде SMAS-лифтинга проводятся уже не так часто. Этот факт не говорит
о том, что SMAS-подтяжка неэффективна. Нет, просто тем, кто обратился за помощью
пластического хирурга в более молодом возрасте подходит другая методика, а именно
— эндоскопическая.
Анти-эйдж процедуры и операции становятся более популярными — об этом пишут СМИ. Подтяжка лица входит в перечень услуг, которые стремительно набирают оборот на эстетическом
рынке. Но совместно с тенденцией общего снижения возраста пациентов, радикальные
коррекции вроде SMAS-лифтинга проводятся уже не так часто. Этот факт не говорит
о том, что SMAS-подтяжка неэффективна. Нет, просто тем, кто обратился за помощью
пластического хирурга в более молодом возрасте подходит другая методика, а именно
— эндоскопическая. Почему это так и какие преимущества и показания есть у эндоскопических
подтяжек, мы поинтересовались у кандидата медицинских наук, пластического хирурга
Александра Юрьевича Жукова. Отметим, что известный московский специалист является
обладателем множества премий и наград. В числе последних достижений — победа в
номинации «Лучший пластический хирург по фейслифтингу» в рамках Национальной премии My-Surgeon.
Корр.: Добрый день, Александр Юрьевич! Хотелось побеседовать сегодня с вами как с экспертом
в направлении фейслифтинга. СМИ утверждают, что сегодня на омолаживающие операции
пациенты приходят не в 50 лет, как это было раньше, а лет на 10-15 раньше. Вы
согласны с этим мнением?
Александр Жуков: Здравствуйте! Да, средства массовой информации не лгут — средний возраст пациентов
пластических хирургов снизился. Сейчас уход за внешностью начинается не при первых
признаках старения, а уже в молодом возрасте. Первые регулярные уходовые процедуры,
начиная с масок и массажей, делают в 20-25 лет. Такой подход одновременно позволяет
отсрочить момент пластической операции, и в то же время дает возможности для проведения
малоинвазивных вмешательств. Так, ранее 40-летним пациентам часто приходилось
делать классическую подтяжку лица с разрезами и отслойкой и иссечением кожи. Сегодня
же в те самые 40 лет признаки старения у пациентов не такие выраженные, и омолодить
лицо можно при помощи щадящих методик. В основном, в таких случаях выполняется
эндоскопическая подтяжка.
Корр.: Эту методику уже не назвать новинкой, но и к классическим её тоже не отнести.
Но всё же, какие у неё есть преимущества перед традиционной подтяжкой? Что в ней
такого особенного?
Для хирургов эндоскопическая методика хороша тем,
что все действия мы видим на экранеАлександр Жуков: Главное преимущество для пациентов заключается в невидимости следов. При обычной
подтяжке, например, средней трети лица необходимо сделать длинный разрез. А эндоскопическое
оборудование позволяет подтянуть кожу через небольшие проколы в области волосистой
части головы. При заживлении они становятся практически невидимыми.
Для хирурга эндоскопическая методика хороша тем, что все действия мы видим на
экране. Это помогает визуализации внутренних структур, сводится к минимуму риск
травмировать сосуд или нерв. Меньше времени требуется на операцию, а значит, и
короче наркоз. Ещё одним бесспорным плюсом использования эндоскопа является короткий
реабилитационный период, по сравнению с восстановлением после классической подтяжки
лица.
Корр.: Каким пациентам вы делаете эндоскопический фейслифтинг?
Александр Жуков: Если говорить о показаниях, то к ним можно отнести опущение тканей лица, бровей.
Если взгляд стал тяжелым из-за нависающих век или их опущенных уголков, имеются
морщины, а кожа в области скул и щек выглядит дряблой, можно делать эндоскопическую
подтяжку. Но сразу предупреждаю, пациентам, у кого имеется избыток кожи, сильный
птоз, эндолифтинг не поможет и не проводится. В таких случаях необходимы другие
методики подтяжки, подразумевающие иссечение излишков кожи.
Корр.: Получается, что в 60 лет эндоскопический лифтинг лица вряд ли сделают?
Александр Жуков: Если брать средний показатель, то да, обычно у большинства людей признаки старения
в 60 лет весьма выражены. В целом, когда говорят об эндоскопической подтяжке,
как правило, подразумевают 35-45 летних пациентов. Однако подчеркну, что всё индивидуально,
и каждый случай рассматривается отдельно. В ряде случаев такую операцию можно
проводить и раньше — в качестве бьютифицирующей, когда при помощи подтяжки устраняется
генетически обусловленное опущение лба и бровей.
Корр.: Сегодня пациенты более подкованы в вопросах пластической хирургии благодаря
Интернету. Пытаются ли они навязать свою точку зрения во время консультации? Просят
сделать только эндоскопическую подтяжку и никакую другую?
Александр Жуков: Многие пациенты приходят с желанием сделать щадящее омоложение в виде эндоскопической
подтяжки лица. Но одно лишь желание не является показанием. Для определения того
или иного метода омоложения необходим очный осмотр. Я уже перечислял, в каких
случаях возможно провести эндолифтинг. Если у пациента имеются большие избытки
кожи и птоз тканей, мы рассматриваем другие варианты коррекции. Я подробно объясняю,
почему можно и почему нельзя провести ту или иную операцию. Если же пациент настойчив
и не слушает меня, хочет сделать операцию, несмотря на противопоказания, я отказываю.
Налаженный диалог между доктором и пациентом тоже важен для достижения ожидаемого
результата. И если не удаётся прийти к консенсусу, то не стоит продолжать сотрудничество,
чтобы потом разочарование не настигло какую-то сторону в этих взаимоотношениях.
Эндоскопические операции часто сочетают с пластикой
векКорр.: Вы упомянули противопоказания. В каких случаях операция не проводится, кроме
наличия избытка кожи?
Александр Жуков: Противопоказания, в основном, общехирургические. Операция не проводится при
инфекционных, онкологических, декомпенсированных соматических заболеваниях. Нарушения
свертываемости крови, сердечно-сосудистой системы, высокая артериальная гипертония
также входят в перечень противопоказаний. Если у пациента имеется непереносимость
на составляющие компоненты наркоза, то операция запрещена. Иначе всё может закончиться
летальным исходом. При гнойно-воспалительных процессах на лице подтяжку не делают,
отложат до момента полного выздоровления.
Корр.: Если эндоскопическая подтяжка такая щадящая, можно ли её сочетать с другими операциями?
Александр Жуков: Да, конечно. Часто практикуется сочетание эндоскопической подтяжки и блефаропластики.
Это одна из самых частых комбинаций. А иногда, наоборот, приходят пациентки за
пластикой верхних век и жалуются на нависание бровей. Нередко в таких случаях
более эффективным решением является эндоскопическая подтяжка лба а не верхняя
блефаропластика.
Корр.: Сегодня немало хирургов предлагают этот вид подтяжки. Как выбрать «того самого»
и не прогадать?
Александр Жуков: Прежде всего, советую пациентам обратить внимание на опыт. Методика довольно
серьёзная, требует знаний, навыков и умения, поэтому убедитесь, что ваш хирург
имеет многолетний, лучше переваливающий за десяток лет, опыт. Практика при проведении
эндолифтинга имеет большое значение для формирования мастерства специалиста. Обязательно
посмотрите результаты до и после вмешательства. Ведь иногда даже опыт не является
гарантом отличного знания методики. Посмотрите на фотографии и определитесь, хотели
бы вы измениться так же, как это демонстрируют снимки, или же новая внешность
вам кажется неестественной? Ну и никто не отменял наличие сертификатов и лицензий
на право вести такую деятельность. Последнее касается как хирурга, так и клиники.
Александр Жуков#Эндоскопические подтяжки лица дают лучший омолаживающий эффект
Интересно, а на нижней фотографии тоже эндоскопии помогла? Мне кажется, там всё-таки очень выраженный второй подбородок и эндоскопией там не обойтись. Хотя что я, я ж не хирург))
